国家医保局：辅助生殖纳入医保试点城市扩至30个 - 行业资讯

政策发布

2026年11月10日，国家医疗保障局召开新闻发布会，宣布将辅助生殖医疗服务纳入基本医疗保险报销的试点城市从目前的16个进一步扩至30个。这一扩面行动覆盖了全国所有的省会城市和计划单列市，意味着全国绝大多数省份的省会城市都至少有一个城市将辅助生殖纳入了医保报销范围。

国家医保局医药服务管理司负责人在发布会上表示，此次扩面是在此前16个试点城市运行约一年后的有序拓展。第一批试点城市的运行数据显示，辅助生殖纳入医保后，患者的平均自付费用比例从100%降至约30%-50%，显著减轻了不孕不育家庭的经济负担。

纳入医保报销的辅助生殖医疗服务项目主要包括：取卵术、胚胎移植术、卵胞浆内单精子注射术（ICSI）、胚胎培养、精子优化处理等治疗性项目。筛查性项目如胚胎植入前遗传学检测（PGT-A/PGT-M）目前尚不在基本医保报销范围之内，需患者自费。

报销比例方面，职工基本医疗保险的报销比例约为60%-70%，居民基本医疗保险的报销比例约为50%-60%。各地可根据当地的医保基金承受能力和辅助生殖医疗服务价格水平在以上范围内进行微调。

以北京为例，一个常规IVF周期（不含PGT）的费用约为4-5万元，职工医保患者经报销后的自付费用约为1.5-2万元；居民医保患者自付费用约为2-2.5万元。

中国不孕不育发生率约为15%-18%（约每6-8对夫妇中有一对面临生育困难），且随着婚育年龄推迟，辅助生殖需求持续增长。一次IVF的完整费用（3-5万元）对许多家庭来说是一笔不小的支出，经济负担长期以来是制约辅助生殖可及性的主要障碍之一。

2025年，国务院在《关于进一步完善生育支持政策体系促进人口长期均衡发展的意见》中明确要求「逐步将辅助生殖技术项目按程序纳入医保基金支付范围」。此次扩面是对这一政策部署的积极落实。

国家医保局表示，此次30个试点城市运行满一年后将进行政策评估，根据评估结果考虑在2027年底前将辅助生殖纳入医保的范围进一步扩大至全国所有地级市。同时，国家医保局也在研究将部分预防性和筛查性辅助生殖项目（如胚胎遗传学检测）有条件纳入报销范围的可行性。

对于不孕家庭而言，辅助生殖医保覆盖的持续扩大是一项实质性的民生利好——它让不断增长的辅助生殖需求在费用层面变得更加可及和公平。

免责声明：本文仅为政策资讯报道，具体的医保报销比例和覆盖项目以各地医保局和生殖中心的最新公告为准。